第564章 这条胳膊，有保的可能

掛掉电话，陆晨坐回电脑前。

过了大约五分钟，加密邮箱里收到了赵联络官发来的文件包。

陆晨下载解压，打开了第一份文件。

ct三维重建的影像出现在屏幕上。

右前臂的骨骼结构一目了然。

橈骨和尺骨都有多处骨折线，其中橈骨中段有一个明显的粉碎区域。

碎骨片散落在周围软组织中，分布范围不小。

他继续往下看。

血管造影的图像显示，橈动脉在骨折平面处完全断裂。

尺动脉虽然没有完全断裂，但管壁有严重的挫伤和內膜损伤。

当地医院做的临时修復勉强维持了血供，但远端的灌註明显不足。

神经的情况更复杂。

正中神经在骨折近端有一段约两厘米的挫伤区，连续性尚存但功能已经丧失。

尺神经在腕部附近有部分断裂。

软组织的情况同样不乐观。

前臂掌侧的屈肌群有大面积的挫灭伤，部分肌肉组织已经坏死。

背侧的伸肌群情况稍好，但也有不同程度的损伤。

陆晨把所有的影像和报告从头到尾看了两遍。

然后他开启了真实之眼。

虽然患者不在面前，但基於高解析度的影像数据，系统依然可以进行部分分析。

系统扫描的结果在视野中展开。

陆晨的目光锁定在几个关键信息上。

橈骨粉碎区域的碎片分布，虽然看起来很混乱，但实际上有復位的可能。

几块主要的碎片保留了足够的骨皮质结构，钢板固定后可以重建骨骼连续性。

橈动脉的断裂段大约三厘米，需要用自体静脉移植桥接。

技术上可行，但需要极高精度的显微血管吻合。

正中神经的挫伤区如果进行精细的束膜修復，有恢復部分功能的可能。

尺神经的部分断裂可以通过端端吻合修復。

软组织方面，坏死的肌肉组织需要彻底清除。

残存的健康肌肉如果能保留百分之六十以上，术后通过康復训练可以恢復部分功能。

陆晨把系统分析的结果在脑子里过了一遍。

能保吗？

他闭上眼睛，在脑海中模擬了一遍完整的手术流程。

从清创到骨折復位固定，从血管重建到神经修復，从软组织处理到伤口覆盖。

每一步的技术难度，每一步可能出现的意外，每一步的应对方案。

整个模擬用了大约十五分钟。

陆晨睁开眼睛。

他拿起手机，拨通了赵联络官的电话。

“赵参谋，影像资料我看完了。”

电话那头的呼吸明显紧了一下。

“陆医生，您的判断是？”

陆晨沉默了一秒钟。

“这条胳膊，有保的可能。”

赵联络官的声音一下子提高了。

“您確定？”

“我说的是有可能，不是有把握。”

陆晨的语气很谨慎。

“根据影像资料的分析，骨骼可以復位固定。”

“血管可以通过自体静脉移植重建。”

“神经修復后有恢復部分功能的可能，但恢復程度无法保证。”

“软组织的损伤是最大的变数，需要亲自上台打开看了才能最终判断。”

“但至少从目前的资料来看，截肢不是唯一的选择。”

赵联络官的呼吸有些急促了。

“陆医生，如果请您主刀，您愿意吗？”

“先別急。”

陆晨的声音稳得很。

“我需要到现场亲自查体，看过患者之后才能做最终决定。”

“影像上看到的和实际情况之间可能存在差距。”

“如果我到了现场，判断確实可以保，我做。”

“如果到了现场，判断確实保不住，那我也会如实告诉你。”

“我不会为了显示自己的能力，而冒险做一台没有意义的手术。”

电话那头沉默了两秒。

“明白了，陆医生，我马上向上级匯报。”

“如果一切顺利的话，最快明天就能安排您过去。”

“行，等你消息。”